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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
蛋白尿的药物治疗问题要取决于原发病是什么,如果蛋白尿经过检查是糖尿病引起的,当然要治糖尿病打胰岛素或打降压药。特别是伴随高血压的这些降压药,本身可以减少蛋白尿,另外 蛋白尿可能是免疫组相关的,就要用一些激素免疫制剂或激素加上免疫制剂,也有些病人对激素是抵抗的,就需要单纯的使用免疫制剂。
还有疾病在过去研究中知道可以自发缓解,比如膜性肾病存在三分之一的自发缓解率,对于老年体弱的可以暂时不治疗,等等看有可能自己自发缓解。
因此是不需要治疗的,还有一些是要预防并发症,比如大量蛋白尿容易引起栓塞,会打低分子肝素或阿司匹林预防,蛋白尿导致的血栓倾向治疗侧重一个个方面,取决于对疾病的认识。
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小孩出现蛋白尿
小孩子出现蛋白尿,可能说明肾脏有所损伤,比如说肾小球肾炎等疾病。但如果是第一次发现的话,一般为了排除检验误差或其他因素的干扰,建议改天再做一次复查,而且要在避免长时间直立、运动后、发热等情况下进行检查。如果仍然有蛋白尿的... 详细»
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怎样降蛋白尿
蛋白尿是肾内科常见的一个临床表现。它的治疗首先需要明确蛋白尿的来源。常见的疾病有慢性肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病,狼疮性肾炎等原发或者是继发性的肾脏疾病。首先做一个24小时尿蛋白定量。如果蛋白定量比较小的话,那么给予保... 详细»
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蛋白尿会导致什么
蛋白尿不仅可以导致肾脏的损伤,有可能发展成为肾衰竭甚至尿毒症,也可以导致血中白蛋白降低,引起患者的水肿。蛋白尿本身就是肾功能加重的一个非常重要的因素,也就是说,从肾脏丢失的蛋白越多,对肾脏损伤就会越重,长此以往,会导致肾... 详细»