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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
要看是哪个病理类型,这是蛋白尿患者入院检查要判明病因,必要的时候做病理学检查,而肾脏的病理学检查需要做肾穿的。肾穿刺以后如果是微小病变,对激素是敏感的会给他激素,比如膜性肾病对激素是抵抗的,单纯使用激就是禁忌,会选用激素加其他的免疫制剂。或者完全不用激素直接使用其他的免疫制剂。比如说普乐可复 环孢素,有些疾病像糖尿病 肾病引起的蛋白尿,跟免疫没有任何关系。既不会用激素,也不会用免疫制剂。
在诊断病因弄清楚之后,才知道该不该用激素,并非所有的蛋白尿都需要吃激素,即使是吃激素也要消除顾虑。目前对激素了解及对激素使用方法的,明确激素的副作用已经完全可以在掌控之中,无论是对容貌的改变,还是对血糖的影响等等,都会把副作减到最小只保留治疗作用。
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怎样降蛋白尿
蛋白尿是肾内科常见的一个临床表现。它的治疗首先需要明确蛋白尿的来源。常见的疾病有慢性肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病,狼疮性肾炎等原发或者是继发性的肾脏疾病。首先做一个24小时尿蛋白定量。如果蛋白定量比较小的话,那么给予保... 详细»
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蛋白尿会导致什么
蛋白尿不仅可以导致肾脏的损伤,有可能发展成为肾衰竭甚至尿毒症,也可以导致血中白蛋白降低,引起患者的水肿。蛋白尿本身就是肾功能加重的一个非常重要的因素,也就是说,从肾脏丢失的蛋白越多,对肾脏损伤就会越重,长此以往,会导致肾... 详细»
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蛋白尿的症状
在正常尿液检查蛋白常规定性试验阴性中,若显示尿蛋白为阳性,则称之为蛋白尿。在平日里蛋白尿可早期发现,观察尿液里面是否出现泡沫。若泡沫持久未能消退,应立即前往医院做尿检。故而在生活中应做好预防工作,避免受到蛋白尿的影响。 详细»