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消融术治肿瘤能根治吗

肿瘤 癌症
主讲专家
李鹤平
李鹤平 主任医师

中山大学附属第一医院东院 肿瘤科

简介:肺癌、肝癌、乳腺癌、胃肠癌等肿瘤的化疗、靶向治疗、微创介入治疗。
视频内容

消融术是近期出现的概念,最近这二三十年,尤其是最近10到20年一个广泛应用的概念。它是包含在微创介入治疗,或在介入科的治疗范围之内。一般是指在CT或B超或磁共振的引导下,通过一个非常小的口子微创的方法,把一个消融的针,这个针非常细,一般来说只有一两个毫米粗的针,扎到人体内部肿瘤所在的部位。最常见的消融术是肝癌,或者原发性或转移性肝癌的消融。肺癌或者肺转移癌的消融,这是最常见的,用的针叫射频消融针、微波消融针及冷冻消融针。各种不同的针扎肿瘤里面,把这个肿瘤通过加热的方法微波射频,通过加热或者冷冻的方法,在局部的病灶把肿瘤细胞给热死或者冻死。

但还有一个化学消融,包括打酒精,把局部的酒精做蛋白凝固使其坏死的一个方法。对于消融术,如果是非常小的病灶,比如肝癌的病灶在1公分以内,消融术完全可以跟外科开刀手术媲美;甚至在1公分以内的肝癌,认为消融术比外科手术的开刀还要更好,它的损伤更小。但对于1~2公分的病灶认为跟手术是类似的,2公分到5公分的两者效果接近。但是消融术可能未来的转移率会更高一些,太大的病灶就很难达到完全根治了。所以说消融术是不是根治的手段,要看原发肿瘤的情况,特别是大小的情况。

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