上身怕热、出汗发热，而下身怕冷、下肢冰凉，是体内上部有热，下部有寒的表现。即所谓的上热下寒，属于中医里面的寒热错杂证。
上热的表现，除了发热出汗之外，还可以表现为眼干、口干、口苦、口腔溃疡、咽干咽痛、烦躁、失眠等，这些都是上焦热盛的表现。而下寒除了畏寒肢体发凉之外，还可以表现小腹发冷隐痛、大便溏稀、小便细长清冷的情况。
上热下寒证的本质，是属于阴阳分而不合，气升降不利，其寒热可虚可实。具体可分为胃热脾寒证、胃热肠寒症、寒热格拒证、阴阳两虚的上热下寒证、正气虚损的上热下寒证等。临床症状是比较复杂的，需要在专业的医师指导下，准确辨证后才可以进行用药干预。
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