平胃散是很著名的中医经典药方，由于是中药我们一定要辨证论治。对于一些口苦、口干、舌苔黄腻，这样的患者要谨慎使用平胃散。因为从胃镜的检测结果来看，如果胃粘膜有糜烂或者有胆汁反流，我们看到这样的报告，所以也要谨慎的使用平胃散。因为胃镜报告的结果提示患者这种症型可能不太符合，而平胃散对应的虚寒型的症型，所以我们要谨慎对待。
第三个要排除是否感染幽门螺杆菌，幽门螺杆菌是引起胃病的第一大原因。我们国家幽门螺杆菌的现症感染率大约是52.5%，这是大概率的事件。所以首先要考虑是否感染幽门螺杆菌，如果是感染，一般服用中成药、中草药或者是单纯使用一到两个西药，效果往往是不好。一定要根除幽门螺杆菌，才可能获得比较好的效果。
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