突然拉黑色大便是否严重，要看具体的情况，不能一概而论。首先要排除食物，或者某些药物因素引起的癌变，比如进食动物类的血制品，还有补铁的药物以及某些中草药和铋剂等等，都可能会引起排黑便，此时的大便通常是成型的，而且也没有身体的其他不适症状。
若没有上述的饮食或用药时，突然出现排黑色大便，并且都是不成型的大便，伴有腹胀、腹痛、头晕、冷汗等等的症状，则需要警惕有没有消化道出血。
应及时到医院消化科就诊，并且留取大便送检，以明确是否有消化道的出血，必要时还要做胃镜、肠镜检查，明确出血部位，并且在内镜下进行治疗。
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