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曾昭华 主任医师
简介：心内科及内科疾病诊治，气促、喘息、咳嗽、胸闷、心悸、水肿的心衰；高血压病、冠心病、肺心病、高脂血症、心律失常，继发于其他疾病所致的心血管疾病等
要说明房颤吃利伐沙班要吃多久，我们首先要看他为什么要吃利伐沙班，或者是其他的抗凝药物，主要是这样的在房颤的时候，因为心房没有规律的收缩，血液在心房里面就很容易形成血栓，并且血栓往往是在左心房里面的左心耳的地方。
那既然是这样那就是说，如果病人永远是房颤的，那么他永远要吃药抗凝，包括永远要吃利伐沙班等等抗凝药物，你吃利伐沙班也好，拜瑞妥也好，华法林也好，反正你要长期要坚持。前面也说了这房颤形成血栓主要是在左心耳，假如你把左心耳封堵了，现在有一种方法叫左心耳封堵术，你把左心耳给封堵了。
所以绝大部分房颤的左心耳血栓都不形成了，这情况所有抗凝药包括利伐沙班都可以不用。那另外一种情况，如果我们把房颤病人转回正常的心律了，无论是通过射频手术，或者药物去转律或者电转律，只要你维持到窦性心律其实不需要长期抗凝，我们基本上要三个月抗凝最后就行了。
但前提是你永远都是，如果复发成为房颤，你还需要吃抗凝药物，如果你不知道它什么时候会复发成为房颤。那可能你也是不知道什么时候，再用利伐沙班等等抗凝药物，或者是你也没有做左心耳封堵那你也是要用的。
那就是说如果做了房颤的转律，无论是药物还是射频手术，或者做了左心耳封堵的病人，那利伐沙班等等抗凝药物坚持用三个月就够了。
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