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李婕 副主任医师
简介:女性宫颈病、妇科肿瘤、胎儿医学、围产医学尤其是高危妊娠监护,多胎妊娠、妊娠期糖尿病,妊娠等危急重症救治方面具有深入的研究和丰富的临床经验。
现在子宫肌瘤有很多医院都在开展介入的技术,其实介入的技术就是通过一些物理或者化学,就是在子宫的瘤体上通过热疗,让瘤体坏死、让瘤体的血攻断掉。甚至就是有一些是做栓塞,找到子宫肌瘤供血的血管,把这个血管塞了,塞了之后让肌瘤萎缩、坏死不再生长,这主要是介入疗法的一个原理。
首先为什么选择介入疗法,通常可能是病人比较担心手术,担心手术的创伤会比较大。因为介入相对来讲,我们可以叫做微创甚至是无创的,因为不会增加额外的伤口,比如从阴道做,从阴道插一个探头找到瘤的位置,或者是在腹腔进行小小的穿刺,或者是进行栓塞等等,是微创或者甚至可以是无创的治疗手段。
介入治疗的患者当中,经常会有一些患者因为肌瘤的坏死等等这些,发生一些腹痛、疼痛,特别是手术刚刚进行完毕,疼痛发生的几率会比较高,当然也会有相应的处理的方法去缓解疼痛。肌瘤始终是没有被完全的从这个子宫取走,仍然这个物质是存在的,它需要坏死以后,慢慢的吸收、慢慢的改变,有一部分肌瘤比较大,可能很难以完全消失。去照B超可能始终是会看到,有一个残留的病灶在子宫里面,只是不会再继续长大,不会再发生其他一些改变。
手术最大的好处就是直视之下,把肌瘤完全的取走,取走以后就不存在,但是确实手术有创伤、出血等等的风险,都会比介入的方法风险会大一点。介入也有可能,要看采取什么方法。有可能除了损伤肌瘤以外,也损伤到肌瘤正常的子宫的基层组织,或者甚至是宫旁的卵巢组织也有可能受到损伤,有的人做完介入以后,出现了卵巢功能的早衰等等。所以具体采用介入的方法,还是手术的方法来治疗子宫肌瘤,还是要听专业医生的建议。
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