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结节性甲状腺肿手术指证

结节 甲状腺肿 结节性甲状腺肿
主讲专家
傅强
傅强 主治医师

广东省中医院大学城医院 血管甲状腺外科

简介:甲状腺相关内分泌疾病的中西医结合诊治及手术治疗,尤其擅长甲状腺结节的穿刺诊断及甲状腺肿瘤的微创消融治疗。
视频内容

结节性甲状腺肿手术指针主要有以下几个方面。第一就是有临床症状,从最简单的就是颈部不舒服,或者肿瘤很大的时候会出现压迫症状,出现呼吸 吞咽的困难。甚至压迫颈部的支配声带神经,喉返神经会出现声音嘶哑。第二种就是影响美观的,因为有些病人比较瘦,肿瘤它长得比较浅,就比如有些很瘦的女性。它长在峡部、甲状腺峡部,吞咽的时候会看到肿瘤上下的移动是非常影响美观的,建议手术治疗。第三个就是肿瘤进展比较快的,什么叫进展比较快。

从临床开始讲,定期复查B超每隔三个月,复查B超肿瘤的三条颈线。上下颈、左右颈、前后颈有两条,有两条颈线增长超过20%。我打个比方,原来肿瘤是1cmX1cmX1cm,三个月以后你复查,变成1.2cmX1.2cmX1cm。则临床上就定义为增长比较快,可以考虑手术治疗。第三个就是胸骨后甲状腺肿,肿瘤会往胸腔里面生长,很容易出现压迫血管。压迫气管,出现窒息的可能,则建议手术治疗。第四个就是出现,继发性甲状腺功能亢进,则是一定要手术治疗的。还有结节性甲状腺肿不能排除合并恶性肿瘤,建议尽早手术治疗。

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