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曾昭华 主任医师
简介:心内科及内科疾病诊治,气促、喘息、咳嗽、胸闷、心悸、水肿的心衰;高血压病、冠心病、肺心病、高脂血症、心律失常,继发于其他疾病所致的心血管疾病等
如果要准确地测量心衰指数,也就是心排指数,还有肺毛细血管嵌入压、中心静脉压,就要通过导管去做有创的检查,这些是心衰的金标准。
心衰的客观指标最常见是心脏的超声,也就是彩超观察心排出量、每搏输出量、每分钟输出量、心排指数。此外,还要看射血分数,也就是EF,判断心脏各腔的大小,这些都可以反映心功能。还有胸部X线照片,看有无肺水肿、肺淤血、渗出等间质性肺水肿的情况,观察有没有心脏扩大的情况。
此外,也可以抽血来看一些生化指标,BNP或者是pro~NT~BNP升高,往往能反映心衰,这也是鉴别气促是心衰的引起的,还是哮喘等肺的问题引起的,这是一个很好的指标。如果是肺源性气促,BNP指标是不高的。
当然,也可以用另外的一些形态学办法,比如MR,做形态学的心功能指标,这也是一个金标准,还有通过外周的血管做无创的心功能的检测。总之有很多方法、很多设备,对临床心衰的观察、监护也是很有意义的。
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心力衰竭怎么治疗
心力衰竭指的是患有心脏疾病而导致的心功能下降,主要的症状表现有心悸、活动受限、气促和身体乏力等,根据心力衰竭的位置不同,可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭,如果出现组织和器官的循环淤血,可被称为充血性心力衰竭。对于心力衰... 详细»
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心力衰竭的临床症状
心力衰竭是指心脏衰竭,它不是一种独立的疾病,而是心脏病发展的末期。心力衰竭多以左心衰竭开始,即肺循环充血。心力衰竭分为急性心力衰竭和慢性心脏衰竭,主要表现为肺充血和腔静脉堵塞,以下来了解一些心力衰竭的临床症状。 详细»
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心力衰竭的分级
心力衰竭简称心衰,是指由于心脏的收缩或者舒张功能发生障碍,导致心脏内的静脉回心血无法完全排除心脏,静脉系统中血液淤积,而动脉系统中血液灌注不足,从而引起的心脏循环障碍症候群。在临床上主要表现为肺淤血和静脉腔淤血。 详细»