-
孙录 主任医师
简介:运用中西医结合等综合方法治疗各类失眠障碍、焦虑/抑郁与躯体形式障碍、强迫性障碍、双相障碍、精神分裂症以及各类躯体疾病伴发(所致)的情绪问题。同时负责院内精神医学会诊联络工作。
从大的范围上来讲,治疗抑郁症的药物(这里面指的是西医药)有几类。
首先是抗抑郁药,抗抑郁药目前常用的是新型的抗抑郁药,新型抗抑郁药有很多种类,现在首选的是叫SSRI类,也就是五羟色胺重吸收抑制剂,现在是六朵金花为代表,像舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰、氟伏沙明等这类,这是SSRI类的。第二大类最常用的是SNRI类的双受体的药物,典型的代表药物是叫做文拉法辛,还有度洛西汀。第三类是多受体的药,代表药是米氮平,还有其他非典型的药,比如曲唑酮,还有安非他酮,还有褪黑受体素激动剂等等,这些是抗抑郁药的一大类。
第二类叫做非典型抗精神病药,因为有中重度的抑郁症的患者,单纯的抗抑郁剂治疗效果可能不显著,往往会合并抗精神病药。常用的是非典型,比如喹硫平,奥氮平这类的药。
第三类偶尔会选择使用的是叫做心境稳定剂,心境稳定剂常常使用的是碳酸锂,丙戊酸钠,还有拉莫三嗪等。
目前比较常用的大概是这几类,像经典的抗抑郁药,像三环类的和四环类的,甚至是单胺氧化酶抑制剂这类的老药,因为副作用的普遍显著,目前临床上逐渐不大使用了。
-
抑郁症的措施
抑郁症在临床治疗的措施,主要包括药物治疗,心理治疗和物理治疗。药物治疗首选的一线药物五羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林,氟西汀,帕罗西汀,艾司西酞普兰,文拉法辛,度洛西汀等。在应用这些药物时,要单一用药,足量足疗程全病程治疗... 详细»
-
抑郁症的感受
抑郁症的感受往往以情绪低落为主,患者往往闷闷不乐,高兴不起来,没有愉悦感,有时候悲观欲绝,伤心,度日如年。在临床上缺乏兴趣,乐趣,没有动力,主动性比较差,脑子反应空白,而且反应过程中出现反应迟钝的情况。所以说,感受到没有... 详细»
-
微笑抑郁症的治疗
微笑抑郁症的患者是由于经常为了维护自身在他人心目中的良好形象,而刻意压抑自身情绪,强颜欢笑到最终因为承受压力过大导致情绪失调从而崩溃所导致患病。要对微笑抑郁症进行治疗,可以通过以下三个疗法进行治疗:1.认知治疗;2.支持... 详细»