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黄海 主任医师
简介:泌尿系统肿瘤、结石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神经源性膀胱及各类膀胱炎等疾病的诊治。
首先,要排尿的时候并不是因为膀胱当中充满了尿液那么简单,是一个比较复杂的事。正常人首先得是有膀胱胀起来了。膀胱的肌肉和神经感觉到膀胱里有尿,这时候神经就会发出一个信号冲动传到大脑,这时候大脑就感觉有排尿的冲动,就看看周围有没有合适的位置也就是洗手间。有的话,大脑发出信号说环境允许,然后就去洗手间。
这时候大脑发出一个信号传递到控制排尿的肌肉上面,然后肌肉一放松,也就阀门打开,开闸放水,小便就拉出来了。如果周围环境不好,大脑就不会发出排尿信号。而是发出另外一个信号,把排尿的冲动给压制下来,所以整个过程是一个比较复杂的涉及到肌肉神经,甚至涉及到外周神经中枢神经和大脑等等,整个是一个非常非常复杂的过程,正常人是这样的信号传达。
如果憋尿太久会引起泌尿系统的感染,比如当细菌进入到尿道里面时,平常一直有尿液去冲刷的情况下,细菌是没有办法在尿道里面的附着和增长增殖,尿液就把它冲走了。如果是憋尿,细菌在里面就有机会繁殖,这样会引起感染。尤其是喝水比较少的一些人,或者是没有定期排空膀胱的,每次膀胱里都会有一些残余尿,所以对于神经源性膀胱的排小便排不干净的人还是特别容易泌尿系感染的,也是这个原因。
如果是出现尿频,排尿时的灼热感,尿的异味、尿液看起来比较混浊,尿液里面有一些血或者是整个盆底盆腔、下腹部很疼痛的时候,这种情况其实就是泌尿性感染。所以要赶快去就医,可以用针对性敏感的抗生素,效果是非常好的。
除了感染之外还会引起其他的问题,比如引起肾脏的积水、尿液的输尿管反流、肾脏功能的损害,当然还有前列腺增生,然后引起一些其他的像脏器,还有膀胱、结石等等,这些都是可以引起相关的并发症。
所以憋尿,并不是一个非常非常好的行为,但是对于正常人偶尔憋一两次,由于环境条件限制,正常人体也是可以承受的。而对于有一些疾病的人特定的人群还是尽量不要憋尿。如果是真要憋尿的情况,不允许去厕所旁边找不到洗手间,在车上没法下车,没办法只能憋尿,这时应该怎么做?正常人排尿的控制和反射的过程都比较清楚了,这样的话可以有一些措施可以帮助我们不会让憋尿那么痛苦。比如做益智类的游戏,玩游戏或填字游戏、听听音乐,已经坐着请保持坐着不动。再一个是读一本能吸引注意力的书、刷手机或者是保暖,这些东西都是要做的。通过这些方式其实也就是转移了注意力,膀胱的冲动传入到大脑,要排尿时的冲动就被这些信号所掩盖了,所以就没有那么感觉到尿急的状态。。当然这是非常规的行为,这个只是一些小技巧。
总结下关于憋尿的情况,在大多数情况下对于正常人憋尿并不会影响健康。如果有尿频等症状影响了日常生活应该是寻求医生的帮助。长期的憋尿会增加患者的上尿路感染,或者是其他的并发症这些情况,所以憋尿偶尔为之,不能长久这样做。该尿就尿别瞎控制,人体有一个正常的生理的反射。
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