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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
（血液透析）不痛苦，因为血液透析要打两个针穿刺在左前臂，为什么左前臂呢？因为它是一个非优势手，会在这个手上事先做一个手术，把静脉和动脉连一连，主要是制造出一条比较表浅的动脉，会把手上的头静脉血管连在栳动脉的上面，叫端侧吻合，使它变成一个浅表的动脉，以后穿刺这个头静脉就可以得到丰富的血流，来达到血液透析的目的。
如果说痛苦就是穿刺的时候有点疼，这点痛苦在整个透析的过程中，病人是非常平静安静的，而且随着透析的进行、毒素的清除，病人是感到舒服的，由于能够排毒排水，病人的呼吸也变得顺畅，甚至有的病人看着报纸、看着手机、电视就完成了这4个小时的治疗过程，然后称一下体重会发现体重减轻了两公斤、三公斤，这个取决于脱了多少水，然后到楼下到车库开车回家，这种情况可以持续20年30年，也就是血液透析并不痛苦。
如果痛苦或者每次都像上刑场受刑一样，病人很可能就没有进一步治疗或活下去的勇气。反倒是大部分病人都健康的存活着，很多病人都回归社会，去做教师、当工程师、做领导、去经商都可以，甚至可以到外地去旅行。
由于血液透析的穿刺这一点，所以血管的内漏决定了它的寿命，所以要很好地保护血管，通常不会用这个血管来干活，如果是医生，有些医生还可以选择做腹膜透析，腹膜透析就没有穿刺的痛苦，但是它有感染的风险，但是医生往往对自己的卫生习惯和避免感染有信心，所以腹膜透析和血液透析比较起来也是一个选择。
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