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邓春华 主任医师
简介:各种泌尿、男科疾病的诊断与处理,在男科学疾病、前列腺疾病、泌尿、男生殖系统肿瘤、结石及男性健康管理等方面有丰富的临床经验。
我们把(影响男性生育力的)危险因素归纳成下面几部分:
第一部分是跟日常生活密切相关的食品垃圾。食品是影响男性生育力的第一大杀手,在农耕社会的时候,我们虽然吃得简单一些,但是吃得很健康。随着城市化、工业化的进展,大家的饮食结构也发生了变化,尤其是一些引进的西方食品,打个比方,如煎炸类、高脂肪、高蛋白、高焦油的垃圾食品。
第二像可乐之类的食品,这些食品长期进食,特别是青少年时期,容易引起体质的变化,引起代谢性疾病。代谢性疾病在体内会产生很多不利的炎症因子或者是氧自由基,这些氧自由基会对全身脏器细胞产生不利的影响,生殖细胞繁殖作为非常快的一类细胞,受到损害是首当其冲的。有研究表明,这些不良的食物引起代谢性的疾病或者代谢状态,容易引起精液质量的下降,会影响生育力。
另外,值得重视的是,这些代谢影响除了影响男性生育力下降以外,更应该引起大家关注的是,还会影响子代健康,换句话说,会影响优生优孕。大家知道生一个孩子是重要的事情,能生一个健康的宝宝是更重要的事情,无论对家庭还是对社会。当然,像可乐类的东西如果长期喝,可能会对精子的活动力有直接的影响,所以第一类的危险因素把它叫做食品,特别是垃圾类的食品。
第二类,不好的生活习惯或者男性生育力的杀手就是温度。为什么呢?男性的睾丸为什么会长在体外?回顾一下人体里重要的器官,我们的大脑、心脏、肝脏、肾脏,这些非常重要的器官都躲在颅腔、胸腔和腹腔里面保护起来。蛋蛋也是一个非常重要的器官,为什么呢?因为它跟传宗接代,跟产生雄激素密切相关,大家知道雄激素是男性的作品,没有雄激素就没有男性的活力和创造力,但这个重要的器官在胚胎的时候慢慢的从肚子里面流出来,躲在体腔外。在体腔外意味着它受伤害的机会增加,其中温度是一个重要的方面,它为什么从腹腔跑到阴囊体腔外?就是躲避腹腔比较高的温度。所以在正常的阴囊里面,睾丸所处位置的温度比腹腔里面中心位置要低4~6度,温度对维持睾丸的功能,特别是生殖功能起着至关重要的作用。如果有影响温度增高的因素,比如穿紧身裤、喜欢泡热水澡或者泡温泉,还有一些其他的高温作业,或者喜欢在高温的环境去生活、工作的不良习惯,就有可能会对睾丸损害,特别是损害里面精子发生、成熟的过程,所以温度是第二类危险因素。
第三大不良的因素或者男性生育力的杀手就是辐射。我们生活的空间里面都是各种各样的波,大部分波对我们身体是没有损害的,但是有一些波可能会对身体损害,对身体里面比较脆弱的器官或者细胞又更容易损害。随着社会发展,现在电脑越来越普遍,不少年轻人把笔记本电脑往膝盖上一放,笔记本电脑会慢慢的产生一定的热量,除了使阴囊、睾丸局部的温度增高以外,也发生一定的辐射,这种辐射小剂量本来影响不太大,但如果长期的积累,长时间的作用,那对睾丸、生精功能会渐渐的产生损害作用。
除了笔记本电脑是现在城里白领常见的一个不良习惯以外,还有一个是常用的手机,不少人喜欢把手机往口袋里揣,辐射量虽然非常小,但是日积月累的损害作用,对睾丸生精功能的损害也是不可小视的。当然,在工作或者生活的环境里面,其他可能有辐射的因素,大家也应该引起注意
那第四个因素是什么呢?就是不良的生活习惯,像熬夜 、喝酒、抽烟,这些大家可能会比较熟悉,喝酒、抽烟对身体的影响,对生精功能的影响,大家会比较熟悉,但是熬夜或者精神紧张、压力,这些因素大家一定要引起注意,以前觉得年轻人,有点压力、熬点夜,熬熬就过去了。实际上,这种高度紧张、压力,或者睡眠不足、睡眠质量不佳,会让体内产生一种炎症,这种炎症并不是由病毒或者细菌引起的,而是因为体内的免疫系统、代谢系统、内分泌系统受损了,产生一种炎症,用科学的术语来说叫衰老相关的炎症。这种衰老相关的炎症,除了会影响脑细胞、心血管细胞、免疫系统的细胞衰老,引起抵抗力下降以外,对生精相关细胞的损害或者生精内分泌细胞的损害,也是相当明显的,所以这种不良的生活习惯应该要引起高度的重视,这是影响男性生育力的第四个危险因素。
第五个危险因素是环境的因素。现代社会经济发展表现在工业化进程,城市化进程,但是在这个过程中,环境也会受到或多或少的污染或者影响。环境因素除了辐射、高温的因素以外,有的时候可能停留在食物、水里面,农药的残留物、重金属的超标,这些会损害人体的重要细胞,其中对生精细胞的损伤尤其明显,当然,还有一些看不见的环境因素,如压力、紧张、睡眠、不良生活习惯的问题。这些不良的环境因素日积月累,是损害生育力的重要组成部分。
最后一点就是各种各样的基础疾病,首当其冲的是泌尿生殖系统的炎症。如果这些炎症直接影响到生殖道会损害生育力,大家可能会比较认可。但是要提醒大家,除了生殖系统局部的疾病以外,全身的疾病,如高血糖、高血脂、高尿酸、脂肪肝,甚至一些心身疾病焦虑、抑郁,同样会通过代谢的原因、免疫的原因、影响内分泌的原因或者综合起来,引起氧化应激、衰老相关的炎症,就会对男性生育力形成杀手样的作用。因此,把所有的影响男性生育力的习惯,总体归纳成以上这几大危险因素。
当然,影响男性生育力除了这几个危险因素或者不良习惯之外,从医学上来讲,还有先天性的原因、后天性的原因、损害局部的原因、全身的原因,医学上把它归纳成三大部分。
第一点就是衰老。随着年纪的增长,全身各个脏器的功能在慢慢的下降,但是男性的生育力在两个阶段会有转折点。第一个阶段,25~30岁男性的生育力开始缓慢的下降,这个时候大家还不太引起注意,但是到38岁、40岁的时候,男性生育力会有比较明显的下降趋势。而如今生育年龄普遍都后退了,所以就会发现即使其他情况没有改变,但男性的生育力呈现下降的趋势,其中生育年龄后推是一个重要的组成部分。所以,在这里提醒大家,应该选择适当的年龄、适当的时机,及时地去成就“爸”业。
第二就是疾病。一些危险因素、不良习惯,或者机体里面原有的基础疾病,实际上都可以通过生殖系统本身的疾病,或者全身各个脏器的疾病,去损害生精相关的细胞,或者相关的一些周围因素,像生殖内分泌的激素、免疫系统等。
第三就是环境因素。我们不能游离环境而生存,看得见的环境有农药残留物、重金属、其他的毒性物质,看不见的因素有熬夜、焦虑、紧张、压力、衰老、疾病和环境因素,就成为影响男性生育力的三座大山。所以,未来关注男性生育力方面,要从这三个方面着手,反过来说,知道三座大山在哪里,就知道怎么规避这三座大山,这就是男性生育力的影响因素。
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