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子宫内膜异位症如何诊断

子宫内膜异位症 子宫内膜异位症诊断
主讲专家
朱秀君
朱秀君 主治医师

广东省中医院大学城医院 妇科

简介:妇科良恶性肿瘤、妇科炎性疾病、子宫内膜异位症、异常子宫出血、宫腔粘连等妇科疾病的中西医结合诊治。擅长于妇科宫腔镜及腹腔镜微创手术。
视频内容

生育年龄女性有继发性痛经且进行性加重,不孕或慢性盆腔痛,盆腔检查触及可与子宫相连的盆腔包块,或盆腔内有触痛性结节,即可初步诊断为子宫内膜异位症。

但需结合以下辅助检查,如妇科超声检查,是鉴别卵巢子宫内膜异位症的重要手段。其诊断敏感性和特异性均在96%以上,可确定卵巢子宫内膜异位囊肿位置、大小和形状。盆腔CT以及MRI对盆腔内异症的诊断,价值与B超相当。

另外,CA125测定在诊断中有较好的价值,中重度内异症患者血清CA125值可能升高。CA125测定还可用于监测子宫内膜异位症病变活动情况,动态监测有助于评估疗效和预防复发。腹腔镜检查盆腔可见病灶和病灶的活组织,病理检查是内异症确诊依据,但病理学检查结果阴性,不能排除内异症的诊断。

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