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朱秀君 主治医师
简介:妇科良恶性肿瘤、妇科炎性疾病、子宫内膜异位症、异常子宫出血、宫腔粘连等妇科疾病的中西医结合诊治。擅长于妇科宫腔镜及腹腔镜微创手术。
高泌乳素血症患者85%会出现月经紊乱,以继发性闭经多见,也可以表现为月经量少、月经稀发、无排卵月经。
在生理情况下,某些因素会影响泌乳素的分泌,泌乳素的分泌与睡眠的关系密切,入睡之后泌乳素会很快升高,在早晨三点到五点的时候升高达高峰,后逐渐下降,于下午再度升高。因此,在临床上测量泌乳素应避开生理性的高峰,一般是在早上九点到十二点为好。
所以泌乳素升高,首先应排除是否是生理性升高,也就是抽血检查时间是否合适。此外按摩乳房、精神紧张、剧烈运动、性生活、哺乳期等均会导致泌乳素升高,这也是需要排除的生理性因素。在排除生理性因素之后,临床上一般至少两次检查,提示泌乳素升高才确诊为高泌乳素血症。
病理性的因素有下丘脑肿瘤、垂体腺瘤、原发性甲状腺功能减低、特发性高泌乳素血症等。高泌乳素血症患者85%会出现月经紊乱,以继发性闭经多见,也可以表现为月经量少、月经稀发、无排卵月经,患者还可合并出现溢乳症状。若存在垂体腺瘤增大,影响脑脊液回流及压迫视神经,可出现头痛、眼花、呕吐、视野缺损等症状。
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