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室上性心动过速发作时吃什么药

室上性心动过速 室上性心动过速急救用药
主讲专家
李晋新
李晋新 主任医师

广东省中医院大学城医院 心血管一科

简介:心衰、心律失常、冠心病、高血压、心肌病、瓣膜病的诊治、心血管急危重症的救治。尤其擅长阵发性室上速、房颤、房扑、房早、室早、室速、预激综合征等心律失常的导管射频消融手术治疗;缓慢心律失常的单、双腔起搏器治疗、心衰的三腔起搏器、恶性心律失常的心脏除颤起搏器植入,起搏器功能检测、程控和长程管理。
视频内容

发作当时如果是以前明确过的,确实是阵发性室上心动过速,也排除了其他的问题。医生建议你口袋备药,那么这时候药可以顿服,这样有助于一次终止。但如果不是医生指导下的,而且不能明确机制的,我认为在家里用药还是面临一定的风险和困难,与其用药的话,不如用一些物理的方法。就像刚才我讲到的,Valsalva动作去终止一次发作,这种方法非常有效,我们在急诊科也大为推广。

有些小孩面临高考和中考,家里人说现在发作心动过速,不想来医院来手术,那么怎么办,我就教给他这种方法,家里备很细的油笔芯或者是个气球,吹到胸腔压力很大,坐位下吹,吹到憋气憋到实在不行了,这时候立刻躺下把腿抬高,这种叫加强的Valsalva动作,往往可以终止绝大部分的心动过速。

但如果不能终止的话,一定要打120,因为有些室上心动过速,虽然都是叫室上心动过速,但是他的风险是比较大的,包括那种同时合并预激综合征或者是室上速,他的频率过快或者是基础疾病,老年人高龄的又合并有高血压、糖尿病、高血压、冠心病、心脏功能储备不好、肥厚型心肌病、心脏功能恶化的病人发作室上速以后他会面临呼吸困难、心衰恶化加重或者面临血压低休克的状态,面临脑供血不足,意识状态不是太良好的,那么时候一定要把下肢抬高,给他增加重要脏器的供血。

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