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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
肾功能衰退意味着他血肌酐升高或者肾小球滤过率的下降，如果出现这个问题，要判断是什么原因。
如果是随着年老而导致的，它不会快速进展的，只要治疗高血压和糖尿病就可以了。
但是如果是慢性肾炎引起的或者糖尿病肾病引起的或者多发性骨髓瘤引起的或者乙肝病毒感染引起的，都是来治疗原发病，不会治疗乙肝的感染，会控制好血糖、降低高血压。
如果是自身免疫因素参与的，会用激素、分免疫制剂。
因此肾衰了怎么办？首先就要回到什么原因导致的肾衰去治这个原因，我们把它叫做原发病，可以说要去治疗原发病而不是治疗肾衰。如果已经到了终末期肾病无可挽回的地步的时候，我们讨论如何进行肾功能的替代，而肾脏替代治疗就包括血液透析、腹膜透析以及肾移植。
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