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透析病人发烧怎么办

蛋白尿
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

透析病人发烧的话,如果出现感染,首先要抽血做血培养,要看看是不是透析导管或者内露处感染。

很常见是导管感染,因为临时导管一头在外面,另外一头直接插到深静脉,很接近心脏,有的时候已经出现心脏细菌性赘生物,所以血培养阳性率是高的。

进行血培养后,尽管血培养的结果要48小时以后知道,但是可以经验性使用抗生素,常常给针对革兰氏阳性球菌的药物,比如三代头孢或者哌拉西林青霉素类药物,来看看大部分是可以覆盖的,等着血液的细菌培养结果出来之后,如果证实了猜测,再根据药物敏感试验进行调整。 所以如果出现了发烧,还是到医院来做一些相应的检查,常常是感染、细菌感染。

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