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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
肌酐在过去的教科书上有两个数值,一个是绝对值超过了707,为什么不是一个整数?是因为过去从8毫克换算来的,过去传统认为超过8毫克每分升就要透析,换算成微摩尔每升就是707。
但是有些患者的体型特别小,比如女性或者老年人代谢低,那么他的肌酐绝对值达不到707,就要通过公式法来计算一下肌酐清除率是多少,通常小于10毫升每分钟的时候就该透析。但是血液透析要注意不会单单看肌酐水平,有的时候肌酐很高也可以不透析;但是有的时候肌酐虽然还不高,但出现了心衰、肺水肿、少尿无尿、出现了酸中毒、消化道症状不能正常进食,这些任何一种情况都是透析的指征,而不必单纯或者过分的强调肌酐水平。
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尿毒症的症状
尿毒症不是独立的疾病,主要是指慢性肾功能衰竭进入晚期时,所引起的一系列临床表现的综合征。慢性肾病根据肾功能水平分为5个阶段。当尿毒症患者伴有酸中毒、钙磷代谢紊乱、贫血等并发症时、可能会损害患者的健康。 详细»
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尿毒症传染么
尿毒症是不会传染的。引起尿毒症的病因,主要有慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、间质性肾炎、多囊肾等。尿毒症本身没有传染性,但是引起尿毒症的疾病当中,包括乙肝所引起的乙肝相关性肾炎,一部分乙肝是可以通过血液和体液传染的。... 详细»
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尿毒症前兆
尿毒症是一个慢性、逐渐进展的疾病,可能前期自我感觉并不明显。如果既往有肾小球疾病、高血压、肾损害、糖尿病等,就容易逐渐发展为尿毒症。这种情况早先需要观察的是有无泡沫尿、夜尿增多、尿色改变的现象。还有部分患者表现比较明显,... 详细»