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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
尿毒症磷高是常见的,因为高血磷指的食物中的磷摄入,然后通过透析仅仅排出一部分,而血液透析是隔天一透又不是24小时随时在透,因此会出现高磷血症,会出现磷在体内的堆积,解决它的方法有三种。
一个是从源头入手,从食物中开始限制磷的摄入,有些高磷的饮食避免食用,特别是坚果、肉类、海鲜类,特别注意不要喝汤,汤中含有大量的磷,在鼓励病人吃肉、避免营养不良的同时,也主张把肉煮一煮甚至煮两遍,把水倒掉肉吃了,这样最大程度的减少嘌呤、减少磷的摄入。
其次是规律的透析,常规的血液透析是每周三次,每次四个小时,甚至可以凑四次五次来解决高磷的问题,还可以延长每次透析的时间。
第三个也是比较成熟和可靠的方法,就是同时服用磷结合剂与食物共同的服用,有些磷结合剂还要求嚼碎,目前常用的磷结合剂是碳酸镧和司维拉姆,历史上还使用过醋酸钙、碳酸钙作为磷结合剂,但是目前已经不再主张了,因为担心会补成高钙高磷,最早还使用过氢氧化铝,但是现在也不怎么用了,因为氢氧化铝会导致铝中毒,会导致老年性痴呆。
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尿毒症的症状
尿毒症不是独立的疾病,主要是指慢性肾功能衰竭进入晚期时,所引起的一系列临床表现的综合征。慢性肾病根据肾功能水平分为5个阶段。当尿毒症患者伴有酸中毒、钙磷代谢紊乱、贫血等并发症时、可能会损害患者的健康。 详细»
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尿毒症传染么
尿毒症是不会传染的。引起尿毒症的病因,主要有慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、间质性肾炎、多囊肾等。尿毒症本身没有传染性,但是引起尿毒症的疾病当中,包括乙肝所引起的乙肝相关性肾炎,一部分乙肝是可以通过血液和体液传染的。... 详细»
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尿毒症前兆
尿毒症是一个慢性、逐渐进展的疾病,可能前期自我感觉并不明显。如果既往有肾小球疾病、高血压、肾损害、糖尿病等,就容易逐渐发展为尿毒症。这种情况早先需要观察的是有无泡沫尿、夜尿增多、尿色改变的现象。还有部分患者表现比较明显,... 详细»