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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
由于尿毒症病人出现排水的障碍或者排毒的障碍，其中关键是排水的障碍，会导致体内的水分和盐类大量潴留，体重会增加，会出现肺淤血、心脏负荷过重，因此出现心衰。
那么就要通过药物或者一些特殊的设备把体内多余的水分移除。如果使用了利尿剂没有反应，还可以采用蛋白加利尿剂或者直接使用血液透析，这就需要在他的深静脉做置管，一般是在脖子右侧的颈部或者左右两侧的股静脉插一个透析的导管，这种导管连接透析机或者血液滤过机的时候，可以把血液中的水分拿走，可以精确到一毫升，可以在一天之内拿走五百毫升到三千毫升甚至四千毫升的水分，因此当水分拿走了之后，血容量减低了、心衰就纠正了。
当然在尿毒症早期，如果他对利尿剂有反应，有可能通过速尿或托拉塞米利尿剂也能够促使水分通过尿液排出一部分，也可以使心衰的症状得到缓解，与传统的心衰治疗不同的是，这个时候强心药或者利尿剂未必有那么好的作用，特别是强心药在尿毒症病人使用，我们还要担心一个洋地黄中毒的问题。
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尿毒症痛苦吗
尿毒症的病人一般还是比较痛苦的，因为当肾脏疾病发展到这个阶段的时候，由于体内代谢废物的蓄积以及酸碱平衡紊乱，水电解质紊乱等一系列的问题，患者可能会造成水肿，胸闷，恶心，呕吐，乏力，贫血，皮肤瘙痒等一系列的症状，所以说这时... 详细»
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尿毒症传染么
尿毒症是不会传染的。引起尿毒症的病因，主要有慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、间质性肾炎、多囊肾等。尿毒症本身没有传染性，但是引起尿毒症的疾病当中，包括乙肝所引起的乙肝相关性肾炎，一部分乙肝是可以通过血液和体液传染的。... 详细»
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尿毒症的症状
肾脏是人体重要的一个器官，对人体排泄废物以及新陈代谢具有重要的作用，如果患上了尿毒症，患者的肾脏功能便会出现很大的问题。如今，临床上有很多人患上了尿毒症，通常尿毒症对人体健康具有很大的损害性，因此，对于尿毒症这种疾病，应... 详细»
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