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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
尿毒症病人通常不会吐血，但是如果尿毒症病人出现了吐血，作为临床医生首先要判断是不是咳血，就是从呼吸道来的血液，而呼吸道的咳血常常是心衰、肺水肿、呼吸道感染、结核的一些表现；如果尿毒症病人呕血来自于消化道的话，就要考虑是不是合并消化性溃疡等出血性疾病。
我们有一套检查方法，比如会根据血的颜色大致判断来源于哪里，通常呼吸道来源是鲜红的；而消化道来源是咖啡色的，胃液中的胃酸可以使它变颜色。如果尿毒症病人已经开始透析，已使用了一些肝素或者低分子肝素，病人本身又有胃粘膜糜烂或者溃疡，这种情况下消化道出血的风险是有的。但是吐血也不是尿毒症晚期的表现，它可能只是一些少见的并发症或者不常见的并发症。
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尿毒症的症状
尿毒症不是独立的疾病，主要是指慢性肾功能衰竭进入晚期时，所引起的一系列临床表现的综合征。慢性肾病根据肾功能水平分为5个阶段。当尿毒症患者伴有酸中毒、钙磷代谢紊乱、贫血等并发症时、可能会损害患者的健康。 详细»
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尿毒症传染么
尿毒症是不会传染的。引起尿毒症的病因，主要有慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、间质性肾炎、多囊肾等。尿毒症本身没有传染性，但是引起尿毒症的疾病当中，包括乙肝所引起的乙肝相关性肾炎，一部分乙肝是可以通过血液和体液传染的。... 详细»
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尿毒症前兆
尿毒症是一个慢性、逐渐进展的疾病，可能前期自我感觉并不明显。如果既往有肾小球疾病、高血压、肾损害、糖尿病等，就容易逐渐发展为尿毒症。这种情况早先需要观察的是有无泡沫尿、夜尿增多、尿色改变的现象。还有部分患者表现比较明显，... 详细»
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