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尿失禁的原因有哪些

尿失禁 尿失禁原因
主讲专家
黄海
黄海 主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 泌尿外科

简介:泌尿系统肿瘤、结石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神经源性膀胱及各类膀胱炎等疾病的诊治。
视频内容

尿失禁的原因是非常复杂,到目前为止研究也没有非常清楚。可以考虑尿失禁,小便控制的相关神经和肌肉任何方面出现问题都会引起尿失禁。比如神经系统的脑中风、偏瘫患者,中枢神经系统对小便的控制出了问题,引起神经源性膀胱,从而引起尿失禁,膀胱逼尿肌或者括约肌的损害,都会引起尿失禁。

另外一类是肌肉的损害,比如前列腺增生,现在前列腺增生的患者,很多人是采用经尿道前列腺电切手术,有一些技术不过关,做手术当中损伤到尿道外括约肌,小便就没有办法自己控制了。因为尿道外括约肌是人可以主观控制,小便的唯一肌肉,把括约肌损伤到之后,小便就没有办法控制会引起尿失禁,称为真性尿失禁。治疗主要是做人工括约肌效果还是不错的,大概可以达到90%以上患者都可以完全的控制小便。

还有一类是膀胱的膀胱肌肉一些问题,逼尿肌的过度活动收缩,有一些患者在一些疾病的病因,长期刺激下,比如前列腺增生,膀胱结石等等,长期刺激下膀胱逼尿肌,一直处于过度活动状态,时间久膀胱逼尿肌会变得增厚,而且不稳定,不管有没有小便,都想收缩一下挤一挤,这时候有些小便控制不了流出来,称为急迫性尿失禁。一般首先对病因进行治疗,同时在这个基础上,对膀胱的功能进行调整,治疗时间会比较久,但是预后还是可以的。

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