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缪绯 副主任医师
简介：高血压、冠心病等
既往没有高血压病史的患者结合非同日的3次测量确定高血压。推荐动态的血压监测和家庭的自测血压。动态监测是了解血压波动、24小时监测血压有助医生诊断用药；同时发现隐匿性的高血压和诊室高血压，有些病人到诊室血压不高在家血压高，这样的病人动态监测比较好。家庭自测血压对隐匿性的高血压有帮助，目前这两种血压测量反而高于诊室的血压测量。
在高血压患者中注意筛查继发性高血压。对于年轻的顽固性高血压患者，家中有高血压病史的患者一定看病人有没有继发性。既往血压控制的很好目前却难以控制，用3种以上的降压药都控制不下来，这类患者要控制好。当第一次接诊高血压患者时要清楚病人有没有可能是继发性，因为继发性高血压一旦找到继发性因素，去除继发性因素病人就解除了高血压的危害，也避免了长期吃药。继发性高血压常见的嗜铬细胞瘤，继发性高血压占比所有高血压患者5%，95%的患者是原发性高血压。对于孕产妇的病人，在怀孕期间有危产期的高血压，妊娠高血压综合征。病人以前没有高血压，妊娠期控制好结束妊娠之后高血压可恢复，这属于继发性高血压患者。
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高血压日常该怎样护理
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