-
-
缪绯 副主任医师
简介：高血压、冠心病等
每一个高血压的故事，讲起来大家会更生动的了解疾病危害，脑海中会留下深刻的印象。有一张照片大家可能看不到，是1945年二战结束之后在雅尔塔召开庆祝二战胜利的会议。照片记录了三位伟人：前苏联的斯大林、美国的罗斯福以及英国的丘吉尔。三位伟人在雅尔塔的照片标志着世界反法西斯战争取得了胜利，打败了强大的希特勒！有意思的是，雅尔塔会议后的8周，罗斯福总统死于脑出血；斯大林主席在雅尔塔会议八年后死于脑出血；丘吉尔在雅尔塔会议后20年死于脑出血。这样巧合也提示了，尽管三位伟人打败了强大的法西斯，却败给了更强大的敌人~~~脑出血，而脑出血恰恰就是高血压疾病常见的并发症。
从故事中了解到高血压极大的危害，在网上搜罗斯福总统的照片，几乎没有一张他站立的照片。记录描述罗斯福总统很早的时候就出现了中风，据说他一生之中有四次中风，这样了不起的伟人，最终是被高血压脑出血彻底击倒，最后一次脑出血后再没有站立的照片！从高血压的故事中也认识到了高血压的常识，在雅尔塔会议之前，对高血压的认识是个什么样的状况，几位伟人最终都死在高血压的并发症，是真正的巧合还是一种必然？从那个年代看应该是一种必然现象。早期对于高血压的认识是一种代偿性的表现，就像人跑完步后心跳快觉得是正常的反应，对于高血压也是一样激动、运动血压会增高，所以认为是很正常的表现。
当年对于高血压的正常值是多少是没有概念，认为高一点也无所谓。在雅尔塔会议的时候罗斯福总统的血压收缩压是到了250(毫米汞柱)，舒张压150(毫米汞柱)；在他死亡的时候，收缩压已经达到了300(毫米汞柱)，舒张压接近180(毫米汞柱)，这样的状态下必然会导致并发症的发生。
直到20世纪70年代之前，医学界一直将高血压作为身体的代偿性。直到1949年，教科书里才把良性的高血压定义为不超过200与100(毫米汞柱)，当时第一次有了高血压正常值的概念。直到70年代以后，弗拉明翰的多种流行病调查和研究公布，才真正的把高血压作为一种疾病。所以三位伟人发生脑出血是一种必然现象，因为70年代的时候才把它作为疾病来对待。
从这个故事可以看到人类对于医学的认识，在一定时期是非常有限，不可能解决所有问题挽救所有生命。从任何一种疾病的发展看，医学被认为是永远在不断探索的学科；同样医学也是平等的。无论是国家元首还是平民百姓，谁都不可预支医学的红利，不因为是国家元首就不得高血压、就不得脑出血；也不因为是平民百姓运动多就不会发生高血压，这里面谁也不能去透支医学的红利。
在高血压的故事演变过程中也逐渐的制定了高血压诊断标准。1946年到1955年雅尔塔会议之后，制定良性高血压是210(毫米汞柱)/100(毫米汞柱)；也根据年龄进行了划分，收缩压是控制在100(毫米汞柱)加年龄：比如一个70岁的老人家，血压只要不超过170（毫米汞柱）。到了1955年到1970年的时候，高血压诊断的标准雏型就逐渐形成了。那个时代几乎是一刀切，高压不超过160(毫米汞柱)，低压不超过80(毫米汞柱)。但是从70年代后，由于弗拉明翰的研究，告诉我们血压高到什么程度容易发生所谓的并发症，到今天已经把高血压的标准定到高压140(毫米汞柱)，低压90(毫米汞柱)的标准。
从血压的故事中看到血压诊断的标准变化，当然以后会不会还有变化，近几年美国的标准也在不断的改变，但是欧洲和我国及亚洲大部分国家还是采用1970年到现在的标准。可能随着对血压的进一步认识，进一步探索标准也会有大的变化。
-
-
成都市公共卫生临床医疗中心 结核内科
擅长：长期从事结核及呼...
-
-
天津市胸科医院 心内科
擅长：冠心病的基础和临...
-
-
天津市胸科医院 心内科
擅长：借助于三维系统标...
-
-
成都市公共卫生临床医疗中心 结核内科
擅长：擅长肺结核病、矽...
-
-
北京市平谷区中医医院 脑病科
擅长：眩晕、头痛、缺血...
-
-
北京市平谷区中医医院 脑病科
擅长：眩晕病、头痛病、...
-
-
福州市中医院 脑病（神志病）科
擅长：擅长神经系统常见...
-
-
西安市第五医院 内三科
擅长：擅长内科常见疾病...
-
-
高血压的饮食
高血压对身体的危害比较大，很容易引发其他疾病，患者在饮食上需要注意的事项比较多，除了要少吃盐之外，还要少吃高脂肪食物、少吃高胆固醇食物、少吃刺激性食物和少喝刺激性酒水，这些食物会让患者的血压升高。 详细»
-
-
高血压的诊断
高血压是常见的慢性疾病，社会上患有高血压的人群还是比较庞大的，其中多数是中老年人、肥胖者以及长期饮酒者。其实高血压潜在的危险还是比较大的，这是心脑血管最主要的危险因素。心脑血管又是危及人们心、脑、肾等比较重要器官的疾病。... 详细»
-
-
高血压有哪些危害？高血压如何平稳控制血压？
随着国家经济的发展，人们生活水平的提高，现在百姓的餐桌上大鱼大肉已经并不少见了，肥胖的人群越来越多，也有越来越多的人患上了“三高”。高血压就是“三高”之一。目前看来，高血压已经不再是老年人的专属疾病，一些中年人和年轻人也... 详细»
-
-
原发性高血压和继发性高血压的区别
原发性高血压，临床上是以体循环动脉压升高为主要表现形式的疾病，它占所有高血压的90%~95%。继发性高血压，是指在某些疾病过程中继发的血压升高，其发病原因明确。 详细»
公众号
头条号
百家号