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杨景哥 主任医师
简介:1.胃肠道肿瘤;2.肥胖与2型糖尿病的微创手术治疗;3.疝气的微创手术;4.甲状腺及甲状旁腺疾病的颈部无疤痕微创手术;5.痔疮、肛门疾病。
腹腔镜下食管裂孔疝包括膈疝修补有两个方面。
第一个食管裂孔疝,如果疝的缺损很小不大,要做的第一步叫做膈疝的修补。也就是把双侧的肋膈角缝合在一起,让食管裂孔缩小。食管裂孔缩小也不能缩得过小,在缩小的程度还要通过五毫米的钳子,否则如果缩得太小会导致食管下段的狭窄,出现另外的问题。
第二步食管裂孔疝的患者往往存在食管贲门,周围结构的功能失调和结构的失调。这个时候除了修补食管裂孔之外,还需要做胃底折叠。胃底折叠包括270度的折叠和360度折叠,这样的操作可以把食管裂孔给缝合减少疝。
第二个把胃底折叠之后,减少胃往胸腔里面上路的机会,和减少了胃食管反流的症状,这是食管裂孔疝的手术方法。如果食管裂孔疝非常大,单纯的缝合没办法把它修补,手术当中还是要用到补片来把裂口修补。如果单纯性的膈疝不是在食管周围,需要用补片才能把隔扇给修补。
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腹股沟直疝和斜疝的鉴别
腹股沟疝是指腹腔内的脏器通过腹股沟区的缺陷、破孔或薄弱区向外突出于皮下,离开原来的位置,进入另一个部位。按照疝发生的解刨部位可分为斜疝、直疝等多种。斜疝和直疝的临床症状非常相似,手术部位却截然不同,需要进行鉴别。 详细»
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疝是什么吗?疝的类型有哪些?
近日林先生总感觉腹沟处有隐痛出现,用手摸能感到里面有一块明显的肿块,这可吓坏了林先生,以为是长瘤了,便急急忙忙赶往医院就诊。在医生的诊断下,林先生的病症被诊断为疝病。这可让林先生倍感疑惑,因为这种病其从未听闻。那么究竟疝... 详细»
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肋膈角锐利的原因
肋膈角是指胸部X射线胶片在膈膜上方的两侧,靠近胸部边缘并围绕肋骨内缘的锐角。这部分的肺野应该非常干净,X射线像全黑,与外边缘的白色肋骨和下边缘的横向边缘形成对比,但是呈弧形的锐角,因此得名肋角。肋骨浊音的最常见原因是胸膜... 详细»