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邱妙珍 副主任医师
简介：胃癌，肠癌，胰腺癌，食管癌，胆囊癌，胆管癌等消化道肿瘤的内科治疗
胃癌的形成有多方面的因素，总体上可以分为两大类，一个是内因，一个是外因。内因方面跟遗传相关，目前在胃癌里面大概有3%到5%的病人，是遗传相关的，其中比较有代表性的疾病是遗传性弥漫型胃癌，这是跟CDH1基因的突变相关的。所以如果临床中遇到有患者发病年龄比较年轻，像四十岁以下的年轻胃癌病人，或者家里有两个或两个以上的胃癌病人，我们都会进行遗传方面的筛查。
如果发现CDH1突变的话，那他在一生中胃癌的概率会比较高，除了这个遗传方面的因素以外，也有一些外因。目前比较常见的外因包括细菌和病毒的感染，比如像幽门螺旋杆菌的感染，还有像1BB病毒的感染，都是有报道跟胃癌的发生相关的。所以说胃癌的发生，是跟内因和外因综合作用的结果。
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