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郑东诞 副主任医师
简介:心内科复杂的急重症抢救,尤其是对顽固性心衰、严重心源性休克、恶性心律失常、急性心肌梗死、重症心肌炎等的抢救治疗。
高血压吃药,血压已经在正常的范围,但是为什么就诊的医生还会说要换药?
这就涉及到高血压用药本身特点的问题,五大类的降压药都有各自的特点,只要是药物就不可能没有副作用,只是在某个个体身上发不发生而已。
一旦发生有副作用,还是要及时的更换药物,或者是减量来做相应的处理。比如ACEI,用得很普遍的药,这类药经常会引起干咳这种临床的现象。这种情况,医生要换药,要不然刺激性的干咳,会严重的影响病人正常的工作和生活。所以有副作用出现,还是要更换药物。还有就是β受体阻滞剂,这类药不但可以控制血压,还可以减慢心率,还有让心功能下降等副作用。这种情况下,只要临床出现了心动过缓,比如心率慢到50次以下,已经是明显影响全身的血供,这种情况下,医生会建议把药量减下来,慢慢减下来。如果减下来还解决不了问题,逐渐减的过程中缓慢停掉,然后更换其他的药物去治疗血压。
所以高血压的治疗,还是在慢性的过程中,会根据具体的临床情况,作出相应的调整,是合理的情况。
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