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脑梗死与脑出血的鉴别

脑梗死 脑梗死的检查
主讲专家
刘冰
刘冰 副主任医师

中山大学附属第一医院东院 神经内科

简介:多发性硬化及脱髓鞘病、头晕、头痛、脑血管病、神经系统感染性疾病等常见病、多发病的诊治
视频内容

脑梗死与脑出血的鉴别,有时候我们给学生讲课,就是脑梗死和脑出血的鉴别。但是从临床上有好多鉴别方法,比如说有没有头痛、有没有血压升高;另外病人的症状是不是比较重,有没有肢体的抽搐,其实如果你的临床经验比较丰富。

脑梗死和脑出血的鉴别单凭临床症状是很难鉴别的,因为大面积的脑梗死、它比较像出血。如果小的出血像梗死,所以单凭临床症状。

我们是不能下脑梗死和脑出血诊断的,一定到医院里做CT,至少做一个CT检查。在CT上很容易看出脑出血和脑梗塞的区别,在CT上、脑出血就是一个高密度,脑梗死是个低密度,这很容易区别。

所以一个病人到医院里我们怀疑他脑梗死的话,就马上要做个CT,这时候只要看病灶。病人有临床表现,我们就判断他是脑梗死或者脑出血。如果看到一个高信号影、我们就说它是脑出血,所以说实际上区别脑梗死和脑出血,主要靠CT来检查、不是靠临床表现。

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