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刘冰 副主任医师
简介：多发性硬化及脱髓鞘病、头晕、头痛、脑血管病、神经系统感染性疾病等常见病、多发病的诊治
脑梗死的检查是相对比较多的，因为一个病人脑梗死到医院来检查，我们可能发现他有高血压，还可能发现他有高脂血症，还可能发现糖尿病，这些病是不是这次脑梗死的危险因素？还不一定。
实际上引起脑梗死的原因很多的，即使你有高血压，但是这次的疾病可能不是高血压这个危险因素引起的，所以我们要做比较多的检查，发现真正的脑梗死的病因。
从检查来讲分几个方面：第一个方面就是结构影像学；结构影像学就看脑组织的结构有没有改变，就是做CT或者磁共振，看它的结构有没有改变。
另外就是看它的血管、颅内血管，我们有TCD检查、有CTA、MIA这些检查，就能看到颅内血管，它的粗细和有没有狭窄的情况。
当然全身的血管也可以做评价，包括心脏的彩超、动态心电图，包括周围的血管的检查，因为脑血管只是全身血管的一部分，也可能通过周围血管的检查，可以发现他的血栓而不是在颅内形成的，而是从周围过来的。这时候可能会发现病因。
当然还有其他的原因，比如说有没有血管炎、有没有风湿、免疫方面的问题，，这些都可能引起血管的病变导致脑梗死的发生。实际上一个病人入院之后，我们是跟他沟通，尽量做这些检查，把他真正的危险因素都发现，然后针对性的预防和治疗，包括出院之后都带来很大的帮助。
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