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赵营 主任医师
简介:妇科各种良恶性肿瘤的诊治;宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌,阴道癌、滋养细胞肿瘤等的综合治疗
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,在全世界女性恶性肿瘤中,它的发病率位居第三,在发展中国家女性中,这个病的发病率及其导致的患者死亡率,均高于发达国家。从二十世纪七十年代,我国开展宫颈癌的防治工作,死亡率下降到世界的中等水平。
我国妇女宫颈癌发病率在25岁以下,处于较低的水平,在25到40岁呈现了持续大幅上升,我国城市妇女宫颈癌发病率在45岁,达到顶峰后会缓慢下降,农村妇女宫颈癌发病在55岁左右出现峰值。我国宫颈癌导致的患者死亡率,从25岁开始持续上升趋势,在85岁达到顶峰。性生活混乱、早孕、多孕、人口流动性增大,这些因素使得妇女罹患宫颈癌的危险性也随之增大。
我们就再说一下高发因素的人群。
第一因为高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌的主要危险因素,所以有高危型人乳头瘤病毒持续感染的病人是高发人群。
第二沙眼衣原体单纯疱疹病毒二型,滴虫等病原体感染,在高危人乳头瘤病毒感染导致宫颈癌的发病过程中有协同的作用,因此有沙眼衣原体、单纯疱疹病毒二型、滴虫等病原体感染的人群也是高发人群。
那么其他的高发人群就包括有多个性伴侣,其中包括配偶有多个性伴侣,初次的性生活小于16岁,初产年龄小、多孕、多产、吸烟、营养不良、卫生条件差等,这些都属于高发人群。
近40年来,世界范围内的宫颈癌发病率和死亡率明显下降趋势,就与加强健康教育,人乳头瘤病毒疫苗接种,还有宫颈癌筛查有关。
然而全球的数据表明,新发宫颈癌的平均发病年龄在降低,有年轻化的趋势,在我国宫颈癌发病以四十到五十岁为最多,六十到七十岁是发病的高峰年龄段,二十岁以下少见,这就提醒我们在相应的年龄段妇女定期体检的重要性。
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