目前对于胫骨平台骨折出现塌陷或者说台阶时,采用保守治疗还是手术治疗,尚无统一意见,没有达成共识。理论来说膝关节的正常运动,很大程度上基于膝关节的稳定,正常的力线以及关节软骨的平整,光滑和低摩擦力。如果胫骨平台骨折术后出现关节面的不平,很可能会诱发膝关节创伤性关节炎。
有些学者认为,超过三毫米和四毫米的塌陷,必须能进行恢复关节面的解剖形态,和牢固的内固定手术治疗。虽然有研究表明骨性塌陷和发生骨关节炎之间,并不完全相关,但是若畸形和塌陷可以导致关节不稳定,其临床效果不满意的可能性就会大大增加,这里是达成了共识。
所以说对于胫骨平台而言,其稳定性和力线可能从某种意义上来说,其最重要的是关节面的平整。如果说没影响到力线或者说膝关节稳定,塌陷也不是很多,没有超过三毫米或四毫米,那可能就没有那么重要
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