有些患者在骨折治疗之后开始没有出现感染,过了几年之后,突然间出现了骨折部位的流脓疼痛,还有红肿热痛的表现,这是感染了。那什么原因导致的,其实这部分患者大部分都是以前可能做过手术,内固定可能没有取出,再过段时间之后,突然就出现了这种临床表现。比如说红肿流脓,甚至局部鼓包等表现,医学上称之为为迟发性的骨髓炎。
导致的原因有多种,其中第一种情况就是以前那是开放性骨折。就是骨折将皮肤戳破了,细菌可能一直在局部进行定居繁殖,但是由于患者的抵抗力强,能够及时的清除繁殖的细菌,可能就相安无事。但是当年龄慢慢增大,或者说患者抵抗力下降之后,清除细菌的能力减弱了,细菌的繁殖就会变强,从而表现出局部感染的症状,比如流脓,红肿,发热表现。
第二种情况就是可能在多年以后,其他部位的感染细菌,随着血液循环跑到原来骨折端,在这个地方进行繁殖。因为钢板和髓内钉是没有没有生命力的,比如说细菌粘在这些内植物材料表面,它的清除能力就会变弱,而细菌的繁殖就会变强。所以叫细胞膜形成一种细胞胞膜,这时候可能就会出现其他部位的感染,导致骨折端的感染,这叫迟发性的骨髓炎。第三种情况是有功有部分患者还有糖尿病,血糖控制不好,对局部的抵抗力比较弱,也可能并发迟发性骨髓炎。
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