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骨折固定时的注意事项

骨折
主讲专家
成亮
成亮 主治医师

中南大学湘雅医院 骨科

简介:骨关节炎、骨科创伤,包括四肢、骨盆髋臼及老年骨质疏松骨折,骨折畸形愈合、不愈合、骨缺损、骨感染,多发伤救治等。
视频内容

固定是骨折急救的重要措施,骨折固定的时候,要注意如下几个方面:首先比如说在对患者进行急救时,第一件是要明确的是先救命,再保肢最后宝功能,所以命永远放在第一位的。于是针对这个问题,第一件事情就是现场对患者进行评估,患者的生命体征是平稳的,生命体征包括什么,呼吸脉搏,血压是不是在正常的范围之内。

第二个如果患者出现心脏骤停,这时候该做的,是要及时进行心脏按压以及心肺复苏。如果有明显的大出血,首先要进行止血治疗,其次再是当患者生命体征平稳之后,再针对骨折的在进行处理。如果说是闭合性的骨折,急救时没有必要拖去患肢的衣裤和鞋袜,以免过多的搬动肢体增加患者的痛苦。但如果说患肢肿胀严重,可以用剪刀将衣服剪开,减轻压迫,不要试图对患者的骨折处进行整复。如果说是有明显的畸形,可稍微加的牵引,然后用夹板进行固定。

如果四肢长骨骨折,原则上是先固定上端,在固定下端,固定材料比如夹板,不要和患者或者伤者的皮肤接触,中间的最好垫柔软的物体。尤其在骨性突起的部位,比如说肘关节,腕关节,这些桡骨茎突尺骨茎突,或者说踝关节的足部跟足跟部等等,予以柔软的物件进行垫,防止压破皮肤。当然材料要就地取材,如果说无材料可用,上肢的骨折就可以固定于胸部,下肢骨折就可以将患肢与对策的肢体,捆绑在一起进行搬运。

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