导致骨折不愈合的因素分为全身性和局部因素,全身性的因素就包括年龄、营养状况,还有当时受伤时候的损伤严重程度。局部因素就包括本身身体的有些部位,血运条件就不是很好,比如胫骨的中远三分之一交界处的,那个地方血运本来就不好,当然愈合起来就慢。
当然骨折的时候,如果软组织损伤比较严重,甚至局部有感染,或者固定不劳手术治疗过程中操作不当等,这些因素也是导致骨折不愈合的重要原因。大部分的骨折不愈合是需要进行手术治疗的,局部血液循环的情况,良好的患者可以通过使用加强固定的方式。比如说股骨干骨折,原来用的是髓内钉进行固定,然后出现了骨折不愈合,这时候可以进行切开,然后将骨折断端的疤痕予以清除,再予以钢板进行加强。髓内钉当然是不取,这时候如骨有骨缺损,可以去取自身的髂骨进行移植,这样处理,大部分这种类型的骨折可以达到有效愈合。
如果说血运比条件差的出现了萎缩性骨不连的,必须将局部的硬化的骨质予以清除,将骨髓腔打通使骨折端的两端,营养沟通成为可能。这样子再取自身髂骨进行移植予以固定,同样可以使患者的骨折达到一种良好的愈合。
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