-
-
汤珣 主任医师
简介：难治性及反复复发性肾病综合征、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、急慢性肾衰和肾小管间质性疾病
要治疗糖尿病肾病，不单单只是单纯像糖尿病主要是血糖的控制，我们要防止肾病的发生或者是减缓糖尿病肾病的进展，我们是需要综合治疗措施的，可以把它总结为四b两a。
第一个b就是血压，因为我们知道血的英文是blood 是b，第一个b就是血压的控制。糖尿病肾病的病人往往合并高血压，需要有效的控制血压。一般来讲，血压达标需要在130/80的，第一个b就是血压的控制。我们一般首选建议用沙坦或普利类的药物，因为它不仅可以控制血压，同时还可以保护肾脏，这是第一个b；
第二个b就是血糖，血糖的控制是毋庸置疑的。因为糖尿病肾病如果血糖控制的不好的话，肾病也是无法控制的。降糖药里面有一些降糖药可以减缓肾脏的病变、减轻肾脏病变的。比如说像我们常说的达格列净安达糖，它可以减轻肾脏的病变。还有就是利拉鲁肽，也有研究证明，它可以在一定程度上减轻肾脏的病变。这是第二个b，降糖、血糖的控制；
第三个b就是血脂的控制。因为糖尿病的病人往往都是三高，很多病人都说自己有三高：高血脂、高血糖、高血压。往往这三个状态都是同时伴发的，所以血脂也是需要控制的。临床上常用的就是他汀类的药物，很多老病人都知道：“我要去开阿托伐他汀、立普妥”，这就是他汀类的降脂药，这是第三个b；
第四个b的b不是血，而是BMI，就是体重指数。过度肥胖的患者需要减重、要控制体重，也有助于糖尿病肾病病情的控制，这是四个b；
第一个a就是白蛋白尿，因为白蛋白的第一个英文字母是a，所以说要减轻蛋白尿。减轻蛋白尿的措施其实也跟前面是重合的，要控制血压、控制血糖、控制血脂这些措施，都有助于减轻蛋白尿；
第二个a就是针对血管紧张素系统的治疗，我们临床上常用的英文缩写就是acarb，所以它是第二个a。acarb是我们经常听医生说的普利类和沙坦类的药物，在前面讲血压控制的时候我们就已经讲到它了。因为它的作用非常独特，不仅可以降低血压，同时可以降低蛋白尿，还可以保护肾脏、减轻肾脏的病变。
所以说我们的治疗措施就是四个b 两个a。
-
-
中山大学附属肿瘤医院 头颈科
擅长：头颈恶性肿瘤外科...
-
-
广东省人民医院 门诊部
擅长：擅长内分泌失调，...
-
-
中山大学中山眼科中心 结膜病
擅长：专攻疑难眼病诊断...
-
-
湛江市第一中医院 爱周分院
擅长：皮肤病、痤疮。
-
-
东莞市石龙人民医院 第二门诊
擅长：擅长腹部超声(肝...
-
-
赣州市人民医院 ＩＣＵ
擅长：长期从事临床工作...
-
-
首都医科大学附属北京朝阳医院 手麻科
擅长：慢性顽固性疼痛诊...
-
-
安阳市中医院 国医堂
擅长：擅长中医治疗肠炎...
-
-
糖尿病是肾病吗
糖尿病和肾病不是一回事儿，糖尿病长期血糖控制不佳可以引起糖尿病性肾病，糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症之一。糖尿病主要是指胰岛β细胞出现了问题，分泌胰岛素不足或者分泌的胰岛素在外周组织的利用受限，不能降低血糖引起血中高血糖。... 详细»
-
-
糖尿病肾病如何饮食
多糖尿病患者几年之后会出现蛋白尿、泡沫尿，意味着肾功能发生了不可逆的损害，称为糖尿病肾病，是糖尿病比较严重也是较常见的一种并发症，该病早发现早治疗能较好的改善糖尿病患者的生活质量，筛查方法主要是定期检查尿蛋白和肾功能。 详细»
-
-
糖尿病肾病能吃燕窝吗？糖尿病肾病病人如何正常饮食？
随着人们生活水平的提高，我国糖尿病的发病率有不断上升的趋势，因此也有人称糖尿病为“富贵病”。 详细»
-
-
糖尿病肾病不能吃什么，妊娠糖尿病怎么饮食
糖尿病肾病属于糖尿病疾病发展到一定程度之后的并发症，饮食方面的要求同糖尿病殊途同归，都是要忌口高脂肪、高糖分以及高热量的食物的。而对于患有妊娠糖尿病的患者而言，由于许多降血糖方面的药物不可服用，因此更要注意调节好自己日常... 详细»
-
-
糖尿病肾病的保健护理
糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一，可能是因为遗传、高血糖等代谢异常导致患者出现重度的糖尿病从而病发。而且会导致患者出现各种肾小球肾炎、代谢紊乱，终末期的患者还可能出现肾衰竭或者是生命危险。所以在治愈期间，糖尿病肾... 详细»
公众号
头条号
百家号