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王海彬 主任医师
简介:髋、膝关节疾病、小儿骨关节病、风湿病、股骨头坏死、髋膝关节置换、强直性脊柱炎、血友病关节炎、膝关节运动损伤关节镜手术。
做膝关节置换的这些年,总是碰到一些病人发生并发症:
第一,病人最大的问题,在临床上最常见的是感染。这对于我们医生是最头疼的问题,就是病人身体不好做手术时间长了,或者刀口受到影响等等。有些人拔牙都可以出现膝关节感染,所以感冒都可以发生感染。这是最大的并发症,最担心的并发症;
第二,很多小的并发症,我们简单举些例子就是术后疼痛。膝关节病人20%的病人留有术后疼痛,它和髋关节不一样,髋关节病人里面可能有两个会疼痛。而膝关节有20%,并且都有疼痛内侧有疼痛。它的疼痛率比较高;
第三,病后轨迹不好,病人走路的时候里面嘎嘎的响。可能磨合一年两年十年八年的慢慢就舒服;
第四,松动。做了手术十年,二十年,松动了只能再换掉;
第五,骨折,当然,因为做了关节,这个地方都比较脆弱。走路要小心,有些人不小心还经常走夜路,突然绊倒了他容易发生骨折。这些都是做关节置换的,临床上常常见到的并发症。
这里还要非常提醒一个最严重的并发症,叫血栓形成。血栓跑哪里了,跑到肺里面发生PE了。急救不过来会造成这类患者死亡发生,这种情况前些年,十年前我们这里不说很多,每年都有一两个。这些年基本上都没有了,大家都注意了,但是它确实是有。这些都是临床上需要关注的,一些膝关节置换的并发症。
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王海彬 主任医师
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