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董扬洲 主任医师
简介：肾病、内分泌系统相关疾病的诊断和治疗
肾功能尿酸高的原因是什么？尿酸升高的原因的话，第一是和体内嘌呤的代谢障碍有关。第二是和尿酸的排泄减少有关。在临床上面，尿酸升高的原因，第一要查找，到底是排泄的障碍，还是体内的嘌呤代谢的障碍。因为尿酸升高，20%的原因还和饮食有关，所以在临床上面，我们如果碰到尿酸升高的原因的话，第一要告诉病人低嘌呤饮食，包括动物内脏，豆制品，以及海鲜，还有酒类，尤其是啤酒和红酒。第二，要通过一些其他实验室检查，比如肾功能检查，如果提示患者有肾功能的异常，就是肌酐升高，肾功能不全的话，那么这个就提示尿酸升高的原因和肾脏的功能减退有关系。
另外，如果患者肾功能是正常的，而就尿酸明显升高，这个就提示患者体内的嘌呤代谢的紊乱，那么这个时候，就需要给患者促进尿酸排泄的药物，或者是减少尿酸形成的药物。比如临床上用减少尿酸形成的药物：非布司他或者是别嘌醇，第二就是促进尿酸排泄的药物：苯溴马隆。这个时候，除了用药物，告诉患者严格低嘌呤饮食之外，还要告诉患者要多喝水多饮水。
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