腹主动脉瘤看是做手术的腹主动脉瘤，还是做支架的腹主动脉瘤，腹痛的原因可能不一样。如果是开完刀以后导致的腹痛，也可能是肠道方面有关系，因为动脉瘤是换掉的，再痛可能是肠子有粘连有梗阻，或者是肠道有出血，这些方面因素都可以引起腹痛。还有有没有合并泌尿系的梗阻、节食、尿潴留也可以出现腹痛。
如果是做腔内的治疗，一般的不太应该有腹痛，如果是有腹痛，应该考虑到是不是动脉瘤，没有隔绝的很彻底还有内漏的现象，比如从上面来的叫做Ⅰ型内漏，进入到瘤腔动脉瘤还是会发生破裂的风险性。
还有从肠系膜上动脉和腰动脉来的，这些血流进入到动脉瘤里面还是可以，使得动脉瘤增大也有破裂的风险性。所以如果是腔内治疗的病人出现腹痛，一定要警惕是不是有动脉瘤破裂的迹象。还有第三种情况，有时候血栓可以脱落下来，引起栓塞一些分支的血管，也可能出现有腹痛。
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