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李婕 副主任医师
简介:女性宫颈病、妇科肿瘤、胎儿医学、围产医学尤其是高危妊娠监护,多胎妊娠、妊娠期糖尿病,妊娠等危急重症救治方面具有深入的研究和丰富的临床经验。
如果在6周时候出现尿糖+++,这是属于比较大量的情况,很怀疑血糖会不会有问题。
如果在非孕状态之下,尿糖出现阳性,很可能是患有糖尿病。但是在妊娠之后,因为妊娠的一些生理性改变,妈妈全身的血容量会增加,经过肾脏的血流量也会增加,这时候可能肾小球滤过之后,在尿的原液里面产生葡萄糖,因为血流量大,可能葡萄糖的量会增加。
正常情况下,人体是通过肾小球把血糖排出去,然后尿液在经过肾小管的时候,肾小管有重吸收功能,会把血糖一部分又重新吸收进来。只有当血液里的血糖浓度超过一定数值时,肾小管才不会对血糖再吸收,尿液里面就会出现尿糖。
孕妈妈因为生理性的改变,尿的肾小球滤过率增加,但肾小管重吸收尿糖的能力不会随之增加。所以在怀孕期间,有可能出现尿糖阳性的情况,特别是在进食后,有可能会出现尿糖阳性。因此,怀孕以后不会用尿糖阳性,去判断妈妈到底有糖尿病,还是没有糖尿病。
但如果在6周时候出现尿糖+++,这是属于比较大量的情况,很怀疑血糖会不会有问题。所以,还是建议尽快到医院就诊,进行血糖的监测,还是有必要去排除一下有没有糖尿病的可能性。
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