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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
回答这个问题也是我经常遇到的一个难题,很多患者问我发生尿毒症的概率。就是IGA肾病恶化的概率有多少。对于IGA肾病的恶化的研究,国内外进行很多比较有影响的研究,是2007年发表在美国肾脏病杂志上的文章。
他是加拿大的肾脏病登记资料,是多伦多大学附属医院做的,他们把既往的五百多个,IGA肾病的病人的登记资料做分析,他们认为蛋白尿才是影响,是不是肾衰的最主要的危险因素。也就是说如果通过治疗一年以后的蛋白尿水平,如果低于0.3克,15年时发现肾衰的可能性几乎是零。也就是百分之百的病人不肾衰。
但如果蛋白尿的逐渐增多,肾衰的可能性就逐渐增加。对于蛋白尿大于三克,15年后发现80%的病人都肾衰,不肾衰的只有20%。这也说明肾衰的主要危险就是蛋白尿水平,我们的质量目标也就是针对蛋白尿,只要蛋白尿减少消失,肾功能才可能稳定或长期保持稳定。
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尿毒症早期症状
在临床上,尿毒症并不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。因此,出现尿毒症时,说明肾脏功能已经严重受损,需要及时治疗,否则会导致肾脏会受... 详细»
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尿毒症什么症状
尿毒症它不是一个独立的疾病,而是指各种肾脏疾病晚期共有的临床综合征,它也是指慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。尿毒症实际上就是指患者不能通过肾脏产生尿液,将其体内代谢产生的废物和过多的水分排... 详细»
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肾病为什么会演变成尿毒症?
就目前的医疗技术来讲,只有极少数的肾病能够被治愈,比如说急性肾盂肾炎、比较轻的急性肾炎能够完全被治愈以外,其他大多数是不能够被治愈的,因为大多数的肾病都是不可逆转的. 详细»