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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
IGA肾病的治疗指南，在相当长一段时间是非常混乱的。后来，我国的南京军区总院，曾经在军队内部制定过一个，IGA肾病的治疗的指南或者专家共识，随后在2003年日本制定过一个指南。到了2012年，我们的国际肾脏病学会组织全球的专家，其中也包括中国的肾脏病医生，一起制定了一个指南，这个叫KDIGO。
它翻译成中文的是肾脏病的全球改善计划，对于IGA肾病做了一些规范，其中我们有这么几句话。第一个IGA肾病的治疗是首选，用BCEI或者ARB类的降压药物来治疗。尽管血压不高，只要有蛋白尿，只要能够耐受这样的降压药，这两类降压药是可以减少蛋白的。第二个我们尿蛋白定量的目标，是希望才减少到24小时一克以内。
第三个我们对于这些降压药不能控制的，蛋白尿大于一克的使用激素，而且强调激素就够了。其他的免疫制剂并没有带来额外的好处，反倒带来更多的副作用，我们还强调，肌酐、肾小球滤过率在五十毫升每分钟以上时，也就是说明肾功能还好的时候治疗使用激素。
如果当肾功能的恶化时，这种免疫治疗，并不能带来更多的益处，反倒带来副作用。因此这是我们目前国际指南的主要的精神，大家感兴趣还可以参考英文提供指南，在网站上是可以自由下载的，我们国内有中文的译本可以买到这本书。
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IgA肾病的饮食
IgA肾病属于一种常见的原发性肾小球疾病。是指肾小球膜区以IgA或IgA沉积为主，原发性IgA肾病，是由肾脏本身疾病引起的，常见的表现症状有蛋白尿，大多数病人轻度蛋白尿，少数患者出现大量蛋白尿甚至肾病综合症、急进性肾炎综... 详细»
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IgA肾病的症状
IgA肾病指肾小球系膜区以IgA或者IgA沉积为主，伴随或者不伴随有其他免疫性球蛋白在肾小球系膜区的原发性肾小球疾病，在临床上比较常见的原发性肾小球疾病。该疾病的病因目前还不明确，原发性IgA肾病是由肾脏本身的疾病引起的... 详细»
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IgA肾病能治好吗？得了IgA肾病日常要注意什么？
一位年轻的女性，发现血尿，持续四五天不见缓解，去医院检查，医生初步诊断是肾病。在做完尿常规、血液检查、B超检查等项目后，再进行了肾穿刺检查，最终确诊为IgA肾病。经过几天的治疗，超标的尿蛋白得到了控制，血尿情况也消失了。 详细»
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新月体IgA肾病算绝症吗
新月体的形成是各种原因导致的肾小球毛细血管壁严重损伤和断裂，是肾活检病理类型的一种。如果这种新月体发生在IgA肾病患者身上，临床称为IgA新月体型肾炎。新月体常常见于许多其他肾小球病变中，其形成常提示病情严重，预后不良，... 详细»
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IgA肾病的保健护理
IgA肾病是最常见的一种原发性的肾小球疾病，指的是肾小球系膜区IgA或IgA沉积为主，或者是有其他的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉淀的一种原发性肾小球疾病，病变类型包括毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变及硬化性病变等，常见... 详细»
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