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肾病综合征水肿怎么办

肾病综合征 水肿
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

肾病综合征水肿的话,如果对利尿剂有反应,我们可以口服一些液利尿剂,也可以静脉使用贪利尿剂。但是利尿剂需要白蛋白作为载体,运送他去肾小管的相关作用位点。因此我们常常会使用白蛋白加利尿剂。而且的先用白蛋白后用利尿剂,只有提高血浆白蛋白利尿剂才可能起作用,也可能跟白蛋白输入主后提高血浆渗透压。

导致水分的部分回流到血容量中有关,通常单纯使用利尿剂,来治疗肾病综合征时往往没有效果。白蛋白和钾利尿剂,是我们治疗肾病综合征水肿的一种。比较常用的方法和办法,如果这两种方法都没有效的话,就要考虑做血液滤过。这个类似于血透析,但相对于利尿剂来说,他较为痛苦。

因为我们需要在脖子,或大腿根部的大静脉里面插血液透析的导管,然后把血引到机器中进行操作,也是把水筛掉,把有形成分再输回身体中,有点类似于血液浓缩,他的标准的名词叫血液透析滤过,或叫做血液滤过。

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