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肾病综合征比肾炎严重吗

肾病综合征 肾炎
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

这个问题很难回答,因为肾病综合征肾炎,在本质上没有区别。只不过是临床表现不同,对肾科医生来说,我们更看重的是肾穿以后的病理类型是什么,如果是肾病综合征时间长了,我们可以把它叫做肾炎。

所以说两者的从本质上没有区别,我们更希望的是了解的他的病理类型,如果的是IGA肾病,本身就是个肾炎。但有一部分的IGA肾病,可以表现为肾病综合征,它的预后跟病理有关,而跟临床表现关系不大。

接着分析的可能与蛋白尿的水平,以及持续时间有关。对于长期有蛋白尿的患者来说,他肾衰的风险很大。但经过治疗,无论是肾病综合征还是肾炎,只要蛋白消失,它疾病的肾衰的危险性也降低,甚至大大降低。

所以在回答是不是好治,或两个病谁更重要的问题上的,还要清楚的知道,第一病理类型是什么,第二对治疗有没有反应,第三蛋白尿怎么样。发病时的血肌酐水平怎么样,以及有没有高血压,这些都是影响疾病进展的因素。所以还不能单纯讨论,肾病综合征与肾炎谁更好治。

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