脊柱骨折是否需要治疗，取决于脊柱稳定性受影响的程度，以及是否合并有神经损伤。脊柱椎体每个结构负重受力程度是不一样的。比如像单纯的横突骨折，因为腰椎横突的负重受力比较小，单纯横突骨折对脊柱的稳定性没有明显的影响。因此单纯的横突骨折只需要卧床静养几天，疼痛缓解就可以适当活动。
而像椎体爆裂骨折甚至骨折脱位，对脊柱的稳定性影响非常大。这类患者通常就需要住院手术治疗。
另外如果脊柱骨折合并有神经的损伤，影响到下身的神经功能，这类患者通常需要手术治疗。
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