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多灶性甲状腺癌全清术后声音嘶哑是什么原因

甲状腺癌 声音嘶哑
主讲专家
谭广谋
谭广谋 副主任医师

广州医科大学附属肿瘤医院 头颈肿瘤科

简介:头颈肿瘤的外科治疗和综合治疗,包括甲状腺癌,腮腺、颌下腺肿瘤、口腔癌、喉癌等诊断和治疗。
视频内容

对于多灶性甲状腺癌,目前,如果是双侧叶常规都是甲状腺全叶切除加上双侧中央淋巴区清扫。这种手术方式很容易引起两个并发症,一个是喉返神经损伤引起嘶哑,还有一个是甲状旁腺的损伤引起缺钙性的抽搐。

如果喉返神经的损伤,怎么办?如果是单侧喉返神经的损伤,多数患者一到两年之内,对侧可以完全代偿,声音嘶哑会慢慢会改善。但是很难达到术前的正常水平,如果很不幸双侧喉返神经都损伤了,就非常危险。不仅是声音嘶哑的问题,还很容易引起窒息死亡。所以一定要做一个预防性的气管切开,气管切开之后再根据情况再处理声带,争取能够早日拔管。

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