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高羽 主任医师
简介:胎儿医学,产前诊断,宫内治疗,复杂性双胞胎治疗,优生遗传咨询
应该是这样讲的,首先生化妊娠是怀孕特别的情况,所谓的生化妊娠是确定已经是宫内怀孕,而且它的位置是好的是宫内。
但是在B超下,是看不到任何孕囊或胚芽和胎心组织,所以我们认为生化妊娠,它是怀孕很早期的阶段胚胎停止发育,大部分在临床上看到的生化妊娠是,停经五周或四周的时候、查到HCG水平上升了,但是B超到六周七周的时候还看不到孕囊,或也看不到胚芽的情况下、就叫做生化妊娠。
刚才问的问题是HCG六百多还会生化妊娠吗,一般生化妊娠HCG都是偏低,比如有时候可能只能查到它是轻微的上升,就是一百、两百,这里要再说一遍HCG正常情况下,非妊娠期应该是小过五的,所以只要它上升都提示妊娠,所以生化妊娠确实HCG都不会太高。
当HCG超过六百以后,绝大多数说明胚胎的滋养细胞的数量,和刚才说的功能已经达到一定的程度,大部分是可以在B超下看到孕囊,绝大多数六百以上已经不存在生化妊娠的问题,有可能已经能看到胚囊,但是在临床上都不能一概而论。
也见过HCG六百最后是什么都看不到的情况,为什么会这种情况,有可能是外源性输入的问题,也是有些妈妈知道自己怀孕,或在辅助生育的过程中,因为很早期在肌注外源性HCG,它就会影响体内查出来的数值,也是有可能会查的甚至数值很高,六百甚至上千,但是没有看到真正的胚胎发育、这种情况也会见到。
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