血糖高的情况下,由于胰岛素的不足,合成代谢减少,分解代谢加速,血液中的葡萄糖不能得到很好地利用而通过小便排出,患者会出现体重明显的下降。
对于体重明显下降的患者需要做筛查,排除是否为1型糖尿病、是否有合并肿瘤的可能,或者是有没有甲亢。如果是有这些因素存在,需要针对性地处理。
但是对于高血糖为主的情况下,干预治疗首先是降糖治疗。对于这类患者降糖的首选是选用胰岛素进行治疗,还有可以选用促胰岛素分泌剂的药物治疗。同时要避免使用有减轻体重的药物,比如双胍类的药物或者是钠~葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂。
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