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朱笑笑 主治医师
简介：内分泌内科各种疾病的诊治
糖化血红蛋白是糖尿病患者监测血糖，诊断糖尿病的一个非常重要的指标，因为一般反映着2到3个月血糖平均的水平。所以它其实是平均血糖水平的反应，大部分患者的糖化血红蛋白水平很正常，可能就因为血糖水平很好。
也有一些特殊情况，比如血糖波动非常大的时候，空腹血糖非常非常的低，餐后血糖非常非常高，血糖很波动。但这时平均血糖水平并不高，糖化血红蛋白水平也不高。特别是在一型糖尿病患者，这种情况其实很常见的。因为一型糖尿病患者血糖波动非常大，可能吃饭前血糖二点几三点几，饭后、喝汤之后，血糖可能立刻升到二十几、三十几都有可能。这种人血糖的控制很差、不好，但可能糖化血红蛋白其实很好。
所以糖化血红蛋白正常并不意味着没有糖尿病，还是要联合空腹血糖和餐后血糖一起判断。
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